Unas Breves Notas sobre la Dermatitis Herpetiforme

Hola! Tal y como comenté en el post anterior, el tema de hoy trata sobre la Dermatitis Herpetiforme, una enfermedad relacionada directamente con el gluten.

De nuevo Wikipedia nos dice que la Dermatitis Herpetiforme, o Enfermedad de Duhring, es:

"una patología de la piel que provoca unas ampollas que producen mucho picor y escozor, y que son susceptibles de romperse con facilidad. Las principales zonas de su aparición son los codos, las rodillas, las nalgas y la cabeza"

Debido a su relación con el gluten, se le suele denominar "celiaquía de la piel", por lo que su tratamiento es claro: una dieta sin gluten de por vida.

Distribución de la Dermatitis Herpetiforme

La Dermatitis Herpetiforme (DH) fue descrita por primera vez en el año 1884 por Louis Duhring, para referirse a aquella erupción de la piel que está caracterizada por la presencia de lesiones vesico-ampollosas agrupadas en un área concreta. Pero no será hasta los años 1966 - 1973, gracias a los doctores Marks y Frey, cuando se demuestre una clara asociación de esta enfermedad autoinmune con anormalidades intestinales, y por tanto, los beneficios de una dieta libre de gluten en la salud del paciente.

Louis Adolphus Duhring (1845 - 1913), "descubridor" de la DH

Muchos de vosotros ya sabeis que la prueba básica para la confirmación de la EC, es la biopsia intestinal (junto a una serie de análisis sanguíneos), pero ¿cuáles son los criterios para el diagnóstico de la DH?

• Por un lado, se buscan hallazgos clínicos, es decir, la posible presencia de la erupción en la piel del paciente


• A continuación, los hallazgos histológicos, el estudio de estos tejidos orgánicos


• Y finalmente, los hallazgos inmunopatológicos, el estudio del sistema inmunitario del paciente
  

Al igual que en el caso de la EC, la edad de inicio de la DH tiene un enorme rango de edad en cuanto a su aparición, sin embargo, sí que es cierto que se suele fijar como la edad promedio de su aparición por primera vez los 40 años, (a diferencia del caso de la EC, que suele presentarse con mayor frecuencia en niños). Y otro dato curioso: se presenta con mayor frecuencia en mujeres (curiosamente, al igual que la EC, ¿datos que muestran la realidad, o es que las mujeres ante una pequeña alarma acudimos antes al médico?).

En ocasiones, junto a una dieta libre de gluten, la dapsona (DDS) es el medicamento elegido para tratar los síntomas de la DH. Aunque en el caso que nos ocupa, hay que decir que numerosos estudios muestran que la dieta libre de gluten mejora todos estos síntomas (en diversos estudios realizados, el tratamiento con una dieta sin gluten mejoró las alteraciones intestinales en el 100% de los casos, y las alteraciones cutáneas en más del 80%). Dieta libre de gluten que, como ya hemos visto en apartados anteriores, no concierne únicamente a los productos alimenticios, sino que también afecta a todos aquellos productos que vayan a estar en contacto con la piel del paciente, caso de cremas, maquillajes...