Cambio Climático, ¿Muerte al Gluten?

Hola! Muchas veces hemos oído hablar del cambio climático, del agujero de la capa de ozono, de las emisiones de CO2 y la importancia de prevenirlas...

¿El futuro que nos espera?

De todos son conocidos los efectos negativos que todas estas emisiones tienen para la capa de ozono, la flora y la fauna. Pero lo que hasta ahora no sabíamos, era que el cambio climático afecta también, y de manera muy directa, en el gluten.

Esta es la conclusión a la que han llegado un grupo de investigadores alemanes del Instituto Johann Heinrich von Thunen, en Braunschweig, que han demostrado que las altas emisiones de CO2 en la atmósfera provocan que los campos europeos de trigo tengan menos contenido de esa proteína tan conocida por nosotros, el gluten. Los investigadores pronostican que para el año 2050, los cambios en la elaboración del pan serán ya visibles (menor elasticidad, menor "crecimiento" de la levadura...).
Y los investigadores hablan del problema, y también muestran soluciones:

• por un lado, aumentar la cantidad de nitrógeno en los campos de trigo (lo que llevaría a una contaminación del suelo más acelerada)
• o bien, modificar genéticamente el trigo y cultivar las variedades que presenten altas cantidades de gluten en su composición

Al parecer, no han tenido muy en cuenta dejar el trigo tal y como está, es decir, no modificarlo para no aumentar el gluten (algo que quizás a la larga, sería beneficioso para los celíacos). En cualquier caso, no podemos olvidar que lo que causa la bajada de gluten en el trigo, son las tan nocivas emisiones de CO2, que tanto se lucha para evitar.

En cualquier caso, creo que todos perdemos un poquito:

• en primer lugar, como ya hemos indicado, son las emisiones de CO2 las que provocan que haya menos gluten, y esas mismas emisiones que "benefician" al trigo desde el punto de vista celíaco, son nocivas para todos (celíacos y no celíacos) en los demás aspectos relacionados con la salud
• y en el caso de que se opte por mantener químicamente los niveles de gluten mantenidos hasta ahora, ese gluten se está consiguiendo bien con mayor cantidad de fertilizantes (química), bien modificándolos genéticamente; con lo que en definitiva, también saldrían perdiendo los no celíacos: por un lado, aceleraríamos el proceso de deterioro de la naturaleza y los ecosistemas, con el aumento de los fertilizantes; y por otro, los no celíacos perderían en calidad del trigo que consumirían (y que los celíacos sabemos que está presente en una gran cantidad de alimentos de consumo diario)

Y vosotros, ¿qué pensais? Abierto está el debate

(*) Puedes leer un artículo relacionado con esta investigación, en la siguiente página web (en inglés): http://www.newscientist.com

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El gluten, ¿también malo para los no celíacos?

¿Qué es el Gluten?

Celíacos Famosos (VI): ¿Audrey Hepburn?

Hola! En el apartado de hoy de celíacos famosos, vamos a hablar de un personaje que si bien es cierto que nunca se ha confirmado su celiaquía, también lo es que ha sido objeto de multitud de rumores sobre este tema, y siempre ha estado en el punto de mira como más que posible celiaca.

Audrey Hepburn, la actriz que fue modelo de elegancia

Estamos hablando de una mujer nacida un 4 de mayo de 1929, en el segundo piso del número 48 de la rue Keyenveld, en el distrito de Ixelles de Bruselas, Bélgica. ¿Su nombre? Audrey Kathleen Ruston, una niña estricta y tenaz de ascendencia holandesa, húngara y francesa, fruto del segundo matrimonio de Ella Van Heemstra y Joseph Ruston. Una niña que creció en plena Segunda Guerra Mundial, y que centró su adolescencia en el sueño de convertirse en una gran bailarina. Sin embargo, su destino estaba ligado al mundo de la interpretación, del cine y de los sueños; y especialmente, su destino estaba ligado a un precioso traje negro de Givenchy, y un croissant frente a la exclusiva joyería Tiffany's. Ella era Audrey Hepburn.

Audrey en el papel de Holly Golightly, su personaje más querido y recordado

Fue una gran actriz (consiguió un Oscar ya con su primera película), un icono de la moda imitado aun hoy día y musa de Givenchy, y una gran persona que dedicó gran parte de su vida a luchar por los derechos de los más desfavorecidos (el 8 de marzo de 1988, Audrey fue nombrada Embajadora Internacional de Buena Voluntad de UNICEF).

Audrey con su primer Oscar, gracias a la película Vacaciones en Roma, 1954

Pero, ¿fue también celíaca? Varias páginas y foros de internet, afirman con rotundidad que sí; otras webs se decantan por una anorexia nerviosa.
Me considero fan incondicional de Audrey, y en cuanto oí estos rumores, empecé a buscar. Tras consultar varios foros en inglés, en varios se repetía la misma idea:

• Audrey siempre fue una persona de complexión delgada, algo que ella solía asociar a su etapa de niñez - adolescencia durante la Guerra, momento en el que Audrey pese a ser hija de barones, al igual que el resto de la población, sufrió verdadera hambre. Desde este episodio, Audrey relacionaba su delgadez a "una rara enfermedad que le causaba mala absorción" desarrollada a raíz de su experiencia durante la guerra


• en otros foros se comenta que la tan conocida escena del croissant frente a Tiffany's, fue "extremadamente difícil para ella debido a que tenía que comer un bollo. Le suplicó en varias ocasiones al director cambiar el bollo por otra cosa, alegando que [el bollo] le enfermaría. [...] Al día siguiente [de rodar la escena] se puso enferma [...] y la filmación tuvo que suspenderse durante tres días a causa de su salud"
  


• en otras páginas sobre desórdenes alimenticios, encontramos una pequeña referencia a Audrey y a su actitud ante la comida: "Se volvió famosa en su círculo cercano por ser muy rara ante la comida, y por tener rituales acerca de "comida buena" y "comida mala"

Llegados a este punto, nos surgen varias dudas:

• si tenemos en cuenta sus comentarios acerca de su cambio de salud durante la guerra (en el momento en el que ella era una niña - preadolescente), ¿estamos en el momento en el que Audrey, durante su infancia, desarrolló la celiaquía?
  


• si la anécdota acerca de la filmación de la escena del croissant, es cierta, ¿Audrey ya era consciente de que ciertos alimentos para ella estaban "prohibidos", sin saber que era por el gluten?
  


• y lo mismo nos podemos preguntar para el último comentario, ¿su actitud "rara" ante la comida, se debía a una actitud de rechazo ante la comida debido a la anorexia, o a una discriminación de alimentos que la propia Audrey hacía intentando evitar los que "no toleraba"?
  

Si a esto le sumamos los abortos espontáneos que sufrió a lo largo de su vida, y que en el año 1992 un cáncer de colon sesgó su vida, ¿estamos ante el historial médico de una celíaca sin diagnosticar?

Audrey Hepburn, símbolo de elegancia, sueños y sencillez

Es algo que nunca sabremos, sin embargo, si se confirmara que Audrey Hepburn era celíaca, supondría un gran paso en el mundo de la EC, ya que ¿quién no conoce a Audrey Hepburn? ¿Quién no conoce la escena de la película Desayuno con Diamantes, aún sin haber visto la película? ¿Quién no la conoce aunque sea como icono de la moda? ¡Quién sabe! Si realmente Audrey Hepburn era celíaca, y hoy día se confirmara, quizás escucharíamos comentarios del tipo: "Soy celíaca, no sé si sabrás lo que es...", "Ah si! Audrey Hepburn lo era, ¿no? Algo he oído de la EC".

Sin lugar a dudas, Audrey Hepburn sería algo así como un enorme cartel publicitario que hablara al mundo de la EC y de los celíacos; y conociendo su faceta solidaria y luchadora por los derechos de los más necesitados, seguro que ella misma se hubiera encargado de que la gente supiera qué es la EC.

Y vosotros, qué pensais, ¿celiaquía o aneroxia?

Audrey Hepburn, una imagen publicitaria de mucho "tirón"

Para más información sobre estos "rumores" en Internet, puedes consultar el foro en inglés: http://www.celiac.com/gluten-free, o la página http://www.desordenesalimenticios.com.mx, entre otras.

Medicamentos, ¿tendrá gluten?

Hola! Como ya comentamos en la entrada ¿Qué es el gluten?, los celíacos debemos prestar atención a si los medicamentos que vamos a tomar tienen gluten, o no.

El gluten en los medicamentos puede estar presente en los almidones, y sus derivados, utilizados por las industrias farmaceúticas; de ahí que al igual que en el caso de los alimentos, un buen etiquetado es fundamental, la lista de excipientes de los medicamentos debería indicar también todos los "ingredientes" que lleva esa pastilla o esos sobres que nos vamos a tomar. Algo que parece evidente y básico, para evitar (como dice el dicho) que "el remedio sea peor que la enfermedad".

Veamos cuál ha sido la evolución en el etiquetado de los medicamentos, y como está la situación hoy día:

Normativa sobre la posible presencia de Gluten en los Medicamentos

En el BOE 179, de 12 de julio de 1989, se publicó la Resolución de la Dirección General de Farmacia y Productos Sanitarios, según la cual la declaración de gluten como excipiente en el material de acondicionamientos de las especialidades farmaceúticas, era obligatoria. Es decir, aquellas especialidades farmaceúticas en las que entre sus excipientes figuran harinas, gluten, almidones o derivados, procedentes del trigo, avena, cebada, centeno o triticale, deben indicar en el apartado "Composición" la cantidad de estos excipientes, junto a la leyenda "ADVERTENCIA, este preparado contiene...(y el nombre del excipiente correspondiente)".

Pero no fue hasta el año 1991, cuando esta Resolución entró en vigor, aplicándose a todos aquellos medicamentos fabricados a partir del año 1992.

En el año 1994 entró en vigor el Real Decreto 2236/1993, de 17 de diciembre, por el que se regulaba el etiquetado y el prospecto de los medicamentos de uso humano.

En su Anexo III, sobre el Contenido Mínimo del Prospecto de las Especialidades Farmaceúticas y demás Medicamentos de Fabricación Industrial, en el subapartado "Advertencias Especiales" dentro del apartado 3, podemos leer: [deberán incluirse] "los excipientes que tengan acción o efecto conocidos, cuyo conocimiento sea importante para una utilización eficaz y sin riesgos del medicamento".

Acercándonos a nuestros días, en una circular del año 2008 de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, en relación al etiquetado, y entre los componentes que deben indicarse en el prospecto, podemos leer: "mezclas de excipientes, como los utilizados en la compresión directa o en el recubrimiento o en el pulido de formas farmaceúticas orales".

Además, en relación a estos mismos excipientes, se informa de que: "El nombre de los excipientes [...] debe ir acompañado del número E, si existe", y que "los excipientes químicamente modificados se deben declarar de tal forma que se evite la confusión con el excipiente sin modificar (como por ejemplo, almidón de - planta de la que procede - pregelatinizado)"; y de manera más general, en el punto sexto, leemos que "se deben declarar todos los componentes de un excipiente compuesto o de una mezcla, [...], en el etiquetado se debe hacer mención a cualquier componente que tenga una acción o efecto conocidos"; advertencia que leemos de nuevo unos párrafos más abajo, añadiendo además que "se deben declarar aquellos excipientes para los cuales es necesaria una advertencia".

Por tanto, según este último punto, cuando un medicamento cuenta entre sus ingredientes con excipientes procedentes del almidón de trigo, avena, cebada, centeno, triticale o cualquiera de sus derivados, la información a incluir en el prospecto (siguiendo el Real Decreto citado), será la siguiente:

• - en caso de que el contenido en gluten sea inferior a 20 ppm deberá incluirse la siguiente información: Este medicamento contiene almidón de X. Es adecuado para pacientes celíacos (y en el apartado "Composición" del prospecto, se debe declarar de qué planta procede el almidón citado)
  
• - en caso de que el contenido en gluten supere los 20 ppm deberá incluirse la siguiente información: Este medicamento contiene almidón de X, que equivale a X ppm de gluten, lo que debe ser tenido en cuenta por los pacientes celíacos (al igual que en el caso anterior, en su "Composición" deberá incluirse de qué planta procede el almidón)

Además, en ambos casos, deberá indicarse en la ficha técnica del medicamento.

Y para muestra, un botón:

Sin embargo, la fecha límite para que todos los laboratorios farmaceúticos pongan en práctica esta circular, es el 28 de julio del año 2011. Por lo que hay que tener en cuenta dos aspectos; primero, que hasta dentro de dos años las empresas farmaceúticas no estarán obligadas a incorporar toda esta información en sus prospectos, y por otro que debemos tener en cuenta la larga caducidad de los medicamentos, lo que significa que en el año 2013 (que ya estará en vigor esta nueva ley) podemos encontrarnos con medicamentos fabricados antes del 2011, y que por tanto, en sus prospectos no estarán obligados a presentarnos esta información.

Desde aquí, por tanto, se aconseja siempre consultar con el médico o el farmaceútico la posible presencia de gluten en los medicamentos que vayamos a tomar.

Para ampliar la legislación actual sobre los medicamentos, puedes visitar la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios: http://www.agemed.es/; o la página web del periódico "El periódico de la Farmacia": http://www.elperiodicodelafarmacia.es/.

Sobre qué es el almidón, puedes leer la siguiente entrada de este mismo blog: Unos pocos términos que suelen llevar a confusión

Perros... ¿celíacos?

Hola! Internet es ese cajón de sastre en el que encuentras todo lo que buscas (y lo que no). Cuando te sientas delante de la pantalla del ordenador, y empiezas a buscar información sin gluten, una puede encontrarse de todo: "uy mira, vamos a apuntar esta receta de bizcocho", "mira, mira, están pensando en mejorar el etiquetado", "uy! mira! un perro celíaco!". Sí, sí, un perro celíaco. Pinchas el enlace, pensando que has leído mal, y de repente... allí está el titular: "Perros celíacos: encontraron el primer caso".

El animalito en cuestión es una yorkshire que llevaba una larga temporada sufriendo diarreas, y que tras unos análisis de antigliadina realizados por su veterinario, que dieron positivo, y el cambio de dieta, podríamos decir que "resucitó".
Os copio el fragmento principal de esta noticia:

"Se trata de Camile, una yorkshire de cinco años. Su veterianario, G. Mangino explicó: "es una perra muy flaca, con problemas de comportamiento, a la que atiendo desde que tiene seis meses. [...] Mostraba un cuadro de gastroenteritis crónica, con diarreas y vómitos que se repetían cada dos o tres meses"

"Empezamos a buscar animales intolerantes al gluten porque entendimos que si en humanos había muchos, también tenía que darse en los perros"

"En mayo, cuando la inmunofluorescencia dio positiva no lo podía creer, fue un alivio. [...] Le cambiamos la dieta y ahora la perra come sólo carne, verdura, arroz y cosas natuarles. A mí no me quedan dudas, es celíaca. Es más, la única vez que repitió el cuadro fue porque había comido el alimento balanceado de otro perro"." (*)

¿Estaremos ante el primer caso de perro celíaco diagnosticado? ¿O será pura casualidad?

Y eso no es todo. Que un perro sea celíaco no debe ser algo tan extraño, cuando marcas tan conocidas de piensos como Hill's o Royal Canin cuentan con productos libres de gluten en cada una de sus líneas de piensos.

Así que nos encontramos, al menos desde mi punto de vista, con una situación muy curiosa: personas y animales celíacos, cuya solución es para los dos la misma: una dieta libre de gluten.

En el caso de las personas contamos con productos sin gluten (que debemos pagar a precio de oro), y en el caso animal, los perros cuentan con lineales de piensos específicos, también sin gluten...

¿los dueños de los perros celíacos, tendrán que pagar un 300% más también en su "lista de la compra"?
Creo que no

(*) Esta peculiar noticia, la puedes leer entera aquí.